WEBアンケートにご回答いただいたご家庭の皆様に「台所用スポンジ」をプレゼントいたします。
この機会にぜひご協力お願いいたします。

スポンジのプレゼントは各チラシ番号ごとに、ご家庭につき1回限りとなります。

簡単なアンケートにご協力ください

性別(必須)

ご年令(必須)

お住まいの状況を教えてください(必須)

Q1 このようなことをご存知だったでしょうか? ご存知だったことをお選びください(複数選択可)(必須)

Q2 これまでご利用されたダスキンのサービスがあれば、お聞かせください(複数選択可)(必須)

Q3 これからご利用されたいダスキンのサービスがあれば、お聞かせください(複数選択可)(必須)

Q4 これまでご利用されたダスキンのサービスについてのご感想をお聞かせください(任意)

良かったと思われたこと

良くなかったと思われたこと

チラシ掲載商品の無料おためし・無料相談をご希望される場合は、該当するサービスをお選びください(複数選択可)

※現在ご使用中、または1年以内におためしされたものと同一商品のおためしはご遠慮ください。
※ご家庭が対象(事業所は対象外)です。

その他を選択された場合は、こちらにご記入ください。

お客さま情報

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※ビル・マンション名なども必ずご入力ください。
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* 個人情報の利用目的:お問い合わせ内容への回答の為に利用致します。
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